Los centros de salud ya realizan cirugías menores y la sobrecarga de trabajo les impide hacer más
Los facultativos acogen con sorpresa el «nuevo» plan anunciado por Sanidade

La jefa del centro de salud de Bueu, María José Aquino, en el quirofanillo habilitado en el ambulatorio, que incluye un bisturí eléctrico. | / Santos Álvarez
El anuncio de la Consellería de Sanidade de implantar un plan para que los centros de salud puedan realizar cirugías menores ha cogido por sorpresa a buena parte de los profesionales de medicina y enfermería de la comarca de O Morrazo. Sorpresa y estupor porque estos procedimientos ya se realizan desde hace más de 20 años en los servicios de atención primaria de la comarca. «O número de citas e intervencións podería ser aínda maior se non fose pola inmensa sobrecarga asistencial que temos que atender», afirmaba ayer la jefa de servicio del centro de salud de Bueu, María José Aquino.
El centro de salud bueués formó parte en su día del grupo pionero en el área sanitaria de Pontevedra, junto al de Lérez, O Grove o Vilanova en implantar este plan para realizar cirugías menores. «Levamos 27 anos, xa camiño de 28, realizando estas intervencións», explica María José Aquino desde el quirofanillo habilitado en la primera planta del centro de salud. Uno de los impulsores de este servicio fue el doctor Carlos Eirea, que sigue ejerciendo en Bueu y es uno de los facultativos de referencia para realizar este tipo de operaciones en el servicio de atención primaria bueués.

El doctor Carlos Eirea realiza una cirugía para extirpar un quiste sebáceo en el quirofanillo del centro de salud de Bueu. | / C.S.B
La tipología de intervenciones menores que pueden atender incluye heridas, cuerpos extraños –como por ejemplo clavarse un clavo en un brazo–, abscesos [heridas infectadas], uñas encarnadas, onicogrifosis [uñas con algún tipo de deformidad], la extirpación de acrocordones, verrugas y quistes. Dentro de los procedimientos de cirugía menor que también se pueden tratar en los centros de salud están la queratosis actínica, que es un tipo de mancha provocada por el sol, y la extirpación de nevus, que es un tipo de lunar.
Un "quirofanillo" adaptado para estas cirugías
La forma de atención básicamente es a través de dos vías: por urgencia o bien con una cita programada para la sala de técnicas de cirugía, que es un quirofanillo dotado del instrumental preciso para este tipo de intervenciones y que incluye un bisturí electrico, un coagulador o un electrocardiograma, entre otros sistemas. «Hai centros nos que hai unha persoa de referencia que se encarga de todas as cirurxías e outros nos que son varios facultativos. No noso caso temos ao doutor Carlos Eirea, pero tamén hai máis profesionais que poden facer estas intervencións», explica la jefa de servicio de Bueu. Unas cirugías menores en las que también participan los residentes que están completando su formación, tanto en el área de medicina general como en enfermería. «O que acaba de anunciar a Xunta de Galicia a través da Consellería de Sanidade non é ningunha novidade, senón que é algo que se leva facendo desde hai moitos anos e poderíamos atender moitos máis casos se non fose pola sobrecarga das nosas axendas», defienden desde Bueu.

La doctora Aquino muestra el mueble clínico en el que se guarda parte del instrumental para las cirugías menores en el quirofanillo del centro de salud de Bueu. / Santos Álvarez
El objetivo es poder tratar a los pacientes en el sistema de atención primaria y evitar su derivación a consultas hospitalarias. La explicación desde la Consellería de Sanidade es que hasta ahora este tipo de cirugías en los centros de salud solo se realizaban de forma puntual y restringida, mientras que ahora se ha elaborado un protocolo para unificar procedimientos y qué patologías se pueden abordar a través de una cirugía menor en los centros de salud. Un plan que quiere comenzar en los centros Virxe da Peregrina de Pontevedra y el CIS de Lugo, pero que en la práctica ya son muchos los centros de salud, como Bueu, que llevan aplicando desde hace casi 30 años.
La Asociación Galega de Medicina Familiar e Comunitaria critica el "descoñecemento" de la realidad por Sanidade
Desde la Asociación Galega de Medicina Familiar e Comunitaria (Agamfec) se suman a las críticas del plan presentado como novedoso por la Consellería de Sanidade. «Moitos médicos de familia levamos facendo cirurxia menor dende hai mais de 20 anos, utilizando bisturí eléctrico, facendo drenaxes e suturas e enviando as mostras a Anatomía Patolóxica, contribuindo ao diagnóstico áxil de múltiples patoloxías polo ben dos nosos doentes», explican desde la asociación. Una tarea que «non é para descargar de traballo ao Hospital, como sempre pensan os directivos do Sergas que nos consideran como serviles secretarios dos especialistas hospitalarios», puntualizan.
Para Agamfec el anuncio de Sanidade es una muestra del «descoñecemento» sobre la atención primaria e incluso de la legislación porque la cirugía menor forma parte del programa de formación obligatoria para los residentes.
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