¿Qué provoca un infarto antes de los 35 años?

La enfermedad arterial coronaria se asocia a gente mayor. Sin embargo, en las últimas décadas, se observa un aumento de su incidencia entre jóvenes. El grupo de investigación en español que más ha publicado sobre este tema es el de Cardiovascular del Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur, liderado por el doctor Andrés Íñiguez Romo. En un reciente estudio publicado en la Revista Portugesa de Cardiología, con el doctor Víctor Jiménez y Pablo Juan Salvadores como investigador principal, bajan el límite de la edad aún más: ¿Qué le pasa a una persona para que tenga un infarto antes de los 35 años? Concluyeron que suele ser gente con predisposición genética que la dispara fumando y consumiendo drogas.

No son muchos los casos que encontraron en el área sanitaria de Vigo entre 2006 y 2015. Hubo 109 infartos en personas de entre 18 y 35 años, frente a los 299 que se registraron de 35 a 40 años. Juan Salvadores explica que caracterizaron a los pacientes y compararon a ambos grupos, así como con gente sana menor de 35. « Nos llamó la atención porque cambiaban cosas no solo con los que no sufrían la enfermedad, sino entre los pacientes de un grupo de edad y del otro», destaca.

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Así, mientras el colesterol estaba presente en la mitad de los de 36 a 40 años, entre los más jóvenes lo tenían alto uno de cada siete. Las constantes más destacadas en estos últimos son los antecedentes familiares –que haya un infarto antes de los 50 en mujeres y de los 55 en hombres– y un alto consumo de drogas. «Sobre todo, de cocaína y cannabis», señala el investigador. Comprobaron con analíticas que un 33,6% consumía. En concreto, una cuarta parte daba positivo en cannabis, mientras que no llega al 8% la siguiente franja de edad. También está muy presente el tabaco. Fumaban el 86%.

Otra cuestión que les llamó la atención fue el alto número de reinfartos. Los sufrieron el 7,5% de los pacientes menores de 35 años, frente al 1,6% del siguiente grupo de edad. «No solo es que tengan una revascularización, que también, porque es un 13%, sino que tienen un nivel muy preocupante de reinfartos». La diabetes, el colesterol alto y la depresión, son los tres factores de riesgo más importantes para volver a sufrirlo.

«Si tus familiares de primer grado han tenido un evento cardiovascular temprano, ojo, intenta no fumar, no consumir drogas, no estar obeso y tener controlado el colesterol», recomienda.

Mujeres

Además, Juan Salvadores acaba de presentar en el congreso TCT en Washington una comunicación sobre esta enfermedad en mujeres jóvenes. Tras analizar los 27 casos registrados de 2006 a 2015 en el área viguesa y compararlos con 23 mujeres sanas comprobaron que tener antecedentes familiares también es lo más determinante.

«Tiene que tener algo genético para que lo manifieste tan prematuramente, porque la mujer tiene la protección de los estrógenos y menos factores de riesgo intrínseco», señala. Y en la aparición de eventos tiene mucho impacto la depresión y un tipo de colesterol. «Es un perfil diferente, de un grupo infrarrepresentado. Queremos darle visibilidad», subraya.

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