Galicia suma 128 solicitudes para las terapias más punteras contra el cáncer

Cada cáncer es único, sostienen los investigadores, y de ahí que se hable de tratamientos personalizados. Los medicamentos CAR-T son una de esas soluciones de vanguardia: parten de las células del sistema inmunitario del paciente, que se extraen, se modifican y entrenan para reconocer las células tumorales y se vuelven a infundir en la persona para que las detecten y puedan destruirlas. En España, según apunta el Gobierno central, se aprobó por primera vez un medicamento de esas características en diciembre de 2018 y desde entonces los hospitales gallegos han registrado 128 solicitudes para utilizar esta alternativa puntera.

Así figura en informe que acaba de publicar el Ministerio de Sanidad y que hace balance del primer lustro (64 meses) de CAR-T en España, desde marzo de 2019 a junio de este año. Galicia acapara un 6,88 por ciento de las peticiones anotadas en todo el Estado, que suman 1.859, incluidas 33 reevaluaciones. Y se manejan solicitudes porque el empleo pasa por un comité.

El Plan para el Abordaje de las Terapias Avanzadas en el SNS, que busca una «utilización óptima» de estos recursos, establece un proceso para tomar, según indica Sanidad, decisiones «fundamentadas y precisas» tras valoraciones «exhaustivas» del paciente que pasan por una primera solicitud de los facultativos con un informe clínico anonimizado, una valoración posterior en el hospital, el traslado al Ministerio de Sanidad y una última valoración por un grupo de expertos que puede concluir con un dictamen favorable o desfavorable, casi siempre lo primero a tenor del análisis.

Aunque el informe publicado por el departamento dirigido por Mónica García no especifica cuántas de las solicitudes realizadas desde ocho centros gallegos recibieron una valoración «favorable», sí ofrece el dato para todo el Estado: un 93 por ciento.

Demanda en Galicia

Los hospitales gallegos son especialmente demandantes de estas terapias, porque al analizar las solicitudes por año por cada cien mil habitantes la cifra media obtenida para Galicia tras el primer lustro de funcionamiento es de 0,71, la cuarta más elevada. La media estatal se situaría en 0,59. Ese mismo indicador revela cómo las solicitudes desde Galicia van a más cada año, si se exceptúa un pequeño paréntesis en 2022. La tendencia en el Estado es similar: fueron 159 en 2019; 258 en 2020; 295 en 2021; 352 en 2022; 430 en 2023 y 355 solo hasta junio de 2024, una cifra, resalta el informe, que alcanza más del 80% de solicitudes registradas el año previo y que permite inferir que ese ascenso proseguirá.

El balance da cuenta de que desde que en diciembre de 2018 se aprobó el primer tratamiento en el SNS a la actualidad se han incluido en la financiación cuatro tratamientos CAR-T de tipo industrial (comerciales) y uno no industrial o académico (resultado de la investigación universitaria), desarrollado por el Hospital Clínic de Barcelona. Los principios activos, según sea el caso, están indicados para ciertos linfomas y una leucemia.

Lucha por acreditar centros gallegos

El informe no especifica en cuántos casos esos tratamientos dieron los resultados esperados ni cuántas veces los pacientes tuvieron que salir de su comunidad para ser tratados. Cuando este tipo de soluciones de vanguardia se aprobó, los hospitales gallegos lucharon por figurar entre los centros acreditados para su administración alegando que no poder disponer de estas terapias implicaría que los gallegos tuvieran que salir fuera para ser tratados, como así ocurrió al principio. En la actualidad, al menos tres hospitales las aplicarían: el Complexo Hospitalario Universitario de Vigo, el de Santiago y el de A Coruña.

Además, la Consellería de Sanidade aspira a desarrollar esos medicamentos en Galicia a través del Centro de Fabricación de Terapias Avanzadas, que ya está funcionando. Según ha indicado el conselleiro Antonio Gómez Caamaño en alguna ocasión, los CAR-T «son medicamentos de alto impacto clínico y asistencial que, en algunos casos, consiguen unas tasas de respuesta del 80%». Por otro lado, un informe específico del Consello de Contas indica que el Sergas invirtió en el último lustro 15,5 millones de euros en terapias CAR-T destinadas a 60 pacientes.

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