Vías rápidas de cáncer a diferente velocidad: endometrio 14 días, pulmón 1,5

El año se anuncia apurado en el Sergas, donde están previstas, más allá de las intervenciones y consultas habituales, un plus de 1.200 procesos asistenciales diarios de media para lograr el reto de revertir las esperas al dato prepandemia. En 2019 se registraron las marcas más bajas de demoras en los centros públicos para operarse y para visitar al especialista y la Consellería de Sanidade ha anunciado un “ambicioso” plan, como lo definió el presidente de la Xunta, Alfonso Rueda, para conseguir revalidarlas.

Todo ello para solventar los efectos de la irrupción del COVID, que lo trastocó todo. Su impacto en los servicios de salud fue “notable”, concede la Xunta, y afectó a toda la población, incluido un colectivo que define como “especialmente vulnerable”, el de los pacientes oncológicos. Si en España hay organizaciones de especialistas que advierten de que los casos diagnosticados cayeron un 21 por ciento, en Galicia, según el Sergas, la disminución de la actividad ese año ha sido “menor” dado que, alegan, se mantuvieron la actividad en consultas externas ante sospechas de patologías oncológicas y las cirugías asociadas a las dolencias recogidas en el Decreto de garantía de tiempos máximos y asignadas con prioridad 1, “casi todas” oncológicas. Todo ello, sostienen las autoridades sanitarias, “posibilitó que la atención se prestase en los tiempos reglamentariamente establecidos”.

En un informe específico sobre el impacto del COVID en la gestión de pacientes oncológicos en la comunidad, se recoge cómo en las vías rápidas, habilitadas para atender a los pacientes con sospecha de patología grave en tiempos inferiores a 15 días desde la derivación al especialista, se ha notado el impacto del COVID, aunque se ha recuperado, en lo que a pacientes se refiere, un año después. En 2020 retrocedieron un 7,2% las consultas y en el primer semestre de 2022 las cifras corroboran, dice, esa tendencia positiva: se atendieron 10.936 pacientes, un 15,4% más. En 2022 se incorporó a las vías rápidas la de endometrio, que benefició en la primera mitad del año a 386 mujeres. La cuestión es cuándo: mientras la media de espera es de 6,1 días en vías rápidas, en endometrio es más del doble, 14,1 días. Contrasta con lo que ocurre en sospecha de cáncer de pulmón, donde se solventa en día y medio.

Tiempos máximos de espera

Por lo que se refiere a los tiempos máximos de espera fijados para ser operado o atendido por el especialista en patología graves, el documento detalla cómo, desde que está en vigor el decreto, principios de enero de 2018, más de 200.600 pacientes se han beneficiado de él y que, en general, el número de lo que la Xunta denomina como “procedimientos garantizados”, que incluye, en el caso de los cánceres, intervenciones quirúrgicas programadas y no urgentes, primeras consultas externas hospitalarias y primeras pruebas diagnósticas y/o terapéuticas, fue en ascenso cada año hasta que el COVID hizo su aparición y lo recortó más de un 13%. No obstante, se ha producido, asegura el Sergas, una “recuperación progresiva” del ritmo. Tras el primer semestre de 2022 habían subido ya casi un 12% con respecto al mismo período del pasado ejercicio.

El Sergas también examina los efectos del COVID sobre los programas de cribado, capitales en la detección precoz de cánceres. Todos se paralizaron, cada uno de ellos en diferentes estadios. En el de mama, por ejemplo, antes se completó el estudio mamográfico de las mujeres que habían dado positivo; en el colorrectal se cancelaron las citas precolonoscopia y las colonoscopias y en el de útero se demoró el inicio del piloto.

El Sergas trabajará más por las tardes: 21.000 operaciones e 124.000 consultas

El de mama reinició las citaciones en cuanto fue posible y “a día de hoy no existe ningún retraso”, asegura el Sergas, que añade que, como “en ningún momento se vieron comprometidos los estándares de tiempos entre rondas de cribado, no es de esperar” que tenga un impacto en las tasas de detección de cáncer y lesiones. En el de colon sí hubo un efecto sobre los tiempos entre rondas, superando el estándar de 30 meses en casi uno de cada cuatro casos, por lo que el documento insta a analizar a medio plazo si ese retraso “eleva ligeramente” la tasa de cánceres avanzados diagnosticados en el programa.

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