La Sociedad Gallega de Ginecología y Obstetricia ha manifestado su oposición al proyecto anunciado el sábado por el Sergas para que las matronas de los centros de salud realicen exploraciones ecográficas en el control del embarazo normal. El colectivo, presidido por Casimiro Obispo, reprueba que la Administración no le haya tenido en cuenta para "debatir su conveniencia" y "consensuarse".

En una carta remitida a la Consellería de Sanidade, destaca que esta prueba "requiere un largo tiempo de aprendizaje" y un "adecuado conocimiento de la anatomía fetal normal y la patológica", que "no se pueden adquirir en un curso de dos días". La sociedad se refiere a las jornadas que esta semana organiza el servicio de Ginecología del Chuvi sobre "Ultrasonidos en Obstetricia", al que se han apuntado 180 matronas del Sergas. Sostiene que si esta técnica de imagen es "realizada por personal no cualificado [...] aumentarán las demandas de más pruebas y se darán a las embarazadas diagnósticos equivocados.

A continuación, se transcribe la "carta abierta a la sociedad" del colectivo:

Los miembros de la junta directiva de la Sociedad Gallega de Ginecología y Obstetricia tras haber visto la noticia publicada en la prensa del día 22/02/2015, sobre que "las matronas de centros de salud harán ecografías para seguir el embarazo", analiza y emite el siguiente comunicado:

€ La formación en Ecografía Obstétrica requiere un largo tiempo de aprendizaje que se realiza durante los 4 años de formación en nuestra Especialidad. Su realización requiere un adecuado conocimiento de la anatomía fetal normal y la patológica, así como de la correcta valoración de sus parámetros: tamaño fetal, patología del crecimiento, de la cantidad de líquido amniótico, madurez placentaria, etc.

€ No creemos que incluso los conocimientos más básicos se puedan adquirir en cursos de dos días.

€ Si esta técnica de imagen es realizada por personal no cualificado, aunque sólo sea para estudios básicos como: biometría fetal, valoración de la cantidad de líquido amniótico, etc., se aumentarán las demandas de más pruebas, se darán a las embarazadas diagnósticos equivocados con la incertidumbre que esto creará en ellas. Aumentará la demanda de más estudios y pruebas innecesarias

€ Los ginecólogos gallegos nos creemos tan y más motivados que nuestras colaboradoras en la profesión ya que nosotros somos los responsables finales de la asistencia a la embarazada y al feto. Respondemos ante la población de la asistencia tocológica que prestamos y en la que la matrona colabora con nosotros en las tareas de su incumbencia.

€ Solicitamos al SERGAS y a nuestros Jefes de Servicio, para seguir tan motivados como hasta ahora, el no tener que soportar la alta presión asistencial que soportamos todos los días en nuestras consultas de Ecografía Obstétrica.

€ Creemos en que no puede un solo Hospital Público de Galicia se adjudique por su cuenta y sin ningún consenso ni relación con los otros Hospitales, el ser el Centro de Referencia en Galicia para la ecografía obstétrica fetal. Pues si es un programa, ese programa debería debatirse en su conveniencia o no y posteriormente, si se creyera necesario consensuarse con los que representan a los ginecólogos gallegos. No sirve como hecho para que hagan la ecografía las matronas porque son las únicas motivadas.

€ Hay centros obstétricos en Galicia, dónde el control (TA, citología, toma de cultivo vagino-rectal, información sobre ejercicios de rehabilitación de SP, que debería realizar matronas de Centros de Salud, todavía se estén realizando en consultas hospitalarias y que se hable de realizar ecografías en centros de Salud por parte de las matronas y que para lo único que servirá un curso de días es para satisfacer la necesidad de la madre de ver en el ecógrafo la imagen del feto.

€ En el año 2005 el Consejo Internacional de Matronas aprueba en Australia la definición de matrona: "La matrona está reconocida como un profesional responsable que rinde cuentas y trabaja en asociación con las mujeres para proporcionar el apoyo, cuidados y consejos necesarios durante el embarazo, parto y puerperio; dirigir los nacimientos es responsabilidad de la matrona, así como proporcionar cuidados al neonato y al lactante. Este cuidado incluye las medidas preventivas, la promoción de un nacimiento normal, la detección de las complicaciones en la madre.

€ Entendemos que si las matronas en los centros de Salud, realizan todas éstas funciones correctamente, y liberan las consultas hospitalarias de dicha labor, éstas no se encontrarán sobrecargadas para poder realizar las ecografías necesarias y suficientes y por el especialista competente en ésta función.

€ Desde la SGOX, que es la Sociedad de todos nosotros, los ginecólogos gallegos anunciamos la realización este año del 1º Curso Avanzado de Ecografía Obstétrica. Tiene lógicamente el aval de la SGOX y se realizara en Santiago. Va a estar dirigido a todos los Ecografistas Obstétricos de Galicia y esperamos tener para su realización el apoyo y la colaboración de todos los facultativos que nos dedicamos al estudio fetal

ENTENDEMOS QUE:

€ Es un tema que precisa una propuesta y una aceptación por parte de nuestro colectivo, después de un proceso de información, deliberación y por supuesto que se nos consulte sobre el mismo previamente.

€ Disponibilidad concreta o posibilidad plausible de aplicarlo al medio, no solucionando otros problemas prioritarios.

€ Actual posibilidad técnica de usarlo adecuadamente. Esto supondría un coste económico generado por un problema inexistente (el control ecográfico se realiza adecuadamente, incluso más de lo que se precisa)

€ Expectativas razonables de eficacia médica real.

€ Eventuales efectos colaterales, perjudiciales para el paciente, ansiedad, incertidumbre, sobrecargando servicios como los de urgencias o acudir a consultas privadas para resolver dudas suscitadas.

€ Cuantificación de los recursos sanitarios necesarios para su puesta en marcha (coste de los ecógrafos o tablets como menciona el artículo), habiendo otras prioridades.